Khi áp lực lên đảng Cộng hòa để sửa đổi Luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA)

Kể từ năm 2009, ACA - gọi tắt là "Obamacare" - hệ thống chăm sóc sức khoẻ của Mỹ tiếp tục phải đối mặt với những chi tiêu leo ​​thang, sự thiếu hiệu quả và các hệ thống lỗi thời đã thúc đẩy các cuộc cải cách ngay từ đầu.

Bây giờ, Tổng thống Donald Trump và những người Cộng hòa tại Quốc hội đang tìm cách huỷ bỏ và thay thế Obamacare bằng một kế hoạch mới, gọi là Đạo luật Chăm sóc Sức khoẻ Hoa Kỳ (American Health Care Act - AHCA), mà họ cho là đơn giản hơn và thân thiện với người tiêu dùng hơn.

Mặc dù mục tiêu đó vẫn còn khó nắm bắt và chi tiết có thể thay đổi, nhưng luận cứ cốt lõi của nó là người tiêu dùng nên chăm sóc sức khoẻ để gây áp lực lên chi phí - và có nhiều người đề xuất kỹ thuật blockchain coi luật là một chất xúc tác tiềm năng cho sự khởi đầu Công nghệ.

Corey Todaro, giám đốc điều hành của Hashed Health, một tập đoàn các công ty chăm sóc sức khoẻ khám phá việc sử dụng blockchain trong ngành, lưu ý rằng chi phí đang tiếp tục "bùng nổ", tạo áp lực cho sự thay đổi.

Ông nói với CoinDesk:

"Chúng tôi đang đi trên con đường tới 5tn tiền chi tiêu chăm sóc sức khoẻ từ mức $ 3 5tn - đó chỉ là sự điên rồ. Chúng tôi cần bất cứ thứ gì có thể bắt đầu chi phí ra khỏi hệ thống, và chúng tôi nghĩ rằng blockchain có thể đóng một vai trò quan trọng ở đó. "Trước khi nó được đưa ra khỏi chương trình nghị sự hồi tháng 3, AHCA - trong số những thứ khác - tìm cách thay thế mạng lưới trợ cấp phí bảo hiểm của Obamacare với việc mở rộng đáng kể việc sử dụng tín dụng thuế và tài khoản tiết kiệm sức khoẻ.

Sự sắp xếp này mang tính khái niệm cho người tiêu dùng nhiều quyền tự do hơn và trách nhiệm mua sắm các kế hoạch bảo hiểm và dịch vụ chăm sóc sức khoẻ của họ thay vì nhận được thông qua trung gian. Nhưng sau một lần thất bại ban đầu trong việc hỗ trợ bên trong, dự luật này đã được khôi phục hồi tuần trước với việc bổ sung một số sửa đổi mới nhằm tạo ra những người bất đồng quan điểm của đảng Cộng hòa. Ông Avik Roy, chủ tịch Quỹ Nghiên cứu Cơ hội Bình đẳng (FREOPP), cho rằng mặc dù kế hoạch có những sai sót nhưng nó có thể tạo ra nhu cầu về chi phí thấp hơn, giá cả minh bạch hơn và kiểm soát người tiêu dùng lớn hơn đối với dữ liệu cá nhân.

Đây là những mục mà blockchain có thể đóng vai trò back-end công cụ trong việc phân phối.

"Nếu có một cơ hội duy nhất để ngăn chặn trong chăm sóc sức khoẻ, đó là nếu bệnh nhân nói riêng có thể kiểm soát nhiều hơn tiền y tế của họ, họ cũng sẽ có nhiều động cơ để kiểm soát dữ liệu về chăm sóc sức khoẻ của họ", ông nói CoinDesk.

Mở rộng dữ liệu

Nhưng nó không chỉ là về chi phí và kiểm soát mà còn về việc lưu trữ dữ liệu.

Theo báo cáo gần đây của Intel, mặc dù chi phí chăm sóc sức khoẻ tăng cao nhất, dữ liệu được sản xuất bởi ngành công nghiệp này đã tăng 44 lần kể từ năm 2009. Theo các nhà sản xuất ngành công nghiệp như Micah Winkelspecht, người sáng lập và giám đốc điều hành của Gem, một công ty giải pháp cho vấn đề blockchain, cơ sở hạ tầng dữ liệu được lưu giữ và chuyển giao vẫn bị ảnh hưởng nặng nề và không tương thích với một hệ thống nhiều người tiêu dùng hơn.

Winkelspecht nói:

"Điều này dẫn đến sự cố trong hệ thống hiện có, bởi vì trong y tế các dữ liệu của bạn không đi cùng với bạn, nó đi cùng với nhà cung cấp".

Bằng cách phục vụ những số nhận dạng duy nhất có thể các bệnh nhân trực tiếp và các nhà cung cấp đến vị trí của hồ sơ dữ liệu cá nhân, blockchain cung cấp một thay thế cho những nỗ lực hiện tại để khắc phục vấn đề này, ông nói.

Về lâu dài, điều này có thể có thể vá cùng các cơ sở dữ liệu hiện có với các API hoặc tạo ra các cơ sở lưu trữ dữ liệu lớn hơn, phân cấp.

Thả vào thùng

Tuy nhiên, cơ hội sẽ xảy ra trong một ngữ cảnh lớn hơn. Roy nhấn mạnh rằng các phân đoạn trong lĩnh vực chăm sóc sức khoẻ đang trải qua những đổi mới công nghệ cao nhất và nhận được dòng vốn lớn nhất là các lĩnh vực như y tế kỹ thuật số và phẫu thuật thẩm mỹ, phần lớn nằm ngoài tầm nhìn của các công ty bảo hiểm.

"LASIK thực sự là ví dụ tốt nhất bởi vì nó được điều khiển bởi những thứ mà bảo hiểm không trả," ông nói, tham khảo các phẫu thuật mắt bằng laser bây giờ rẻ hơn 20 năm trước đây.

Về vấn đề này, ông Roy nói thêm, việc mở rộng tín dụng thuế và các tài khoản tiết kiệm sức khoẻ có thể mở rộng nguồn vốn mà các nhà đổi mới có thể áp dụng.

"Đó là nhiều tiền bỏ túi mà các nhà kinh doanh chăm sóc sức khoẻ kỹ thuật số sẽ có thể tận dụng để cung cấp các dịch vụ mà bệnh nhân thực sự muốn, bao gồm cả những thứ có liên quan đến blockchain", ông nói.

Ở mức 3 đô la. 5Tn, ngành công nghiệp chăm sóc sức khoẻ của Mỹ sẽ là nền kinh tế lớn thứ tư trên thế giới về tổng sản phẩm quốc nội nếu như là của riêng nước này, chỉ sau Mỹ, Trung Quốc và Nhật Bản.

Con số này dự kiến ​​sẽ đạt tới $ 5. Các nhà cải cách cho rằng, ngay cả việc thực hiện khiêm tốn các công nghệ mới như blockchain trong quản lý chăm sóc sức khoẻ và chuỗi cung ứng có tiềm năng thu được hàng trăm tỷ đô la tiền tiết kiệm. Todaro của Hashed Health nhận định rằng một cách khác AHCA có thể tạo điều kiện cho việc chăm sóc sức khoẻ là bằng cách xem xét lại một số quy định phức tạp bao gồm hệ thống thanh toán và phân phối, dữ liệu y tế và các sản phẩm bảo hiểm y tế.

"Bệnh nhân thực sự không ngồi trên ghế lái xe về việc chăm sóc riêng của họ. Không thực sự là một thị trường nơi bạn có thể so sánh giá cả và hành động như một người tiêu dùng vì lợi ích tốt nhất của chính bạn", ông nói. : "Loại bỏ những quy định này tôi nghĩ rằng có thể là một bàn đạp cho một mô hình người tiêu dùng trung thành thực sự, và tôi nghĩ rằng có thể được trung gian một cách hiệu quả bằng cách ngăn chặn."

Ví dụ, một tính năng mang tính sắc thái hơn của luật Obamacare là sự di chuyển khỏi mô hình lập hoá đơn tính phí theo dịch vụ truyền thống đối với các chương trình theo giá trị, trong đó các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ được bồi thường dựa trên kết quả thực hiện chứ không chỉ đơn giản là dịch vụ All4bitcoin Rào cản nhập cảnh

Tuy nhiên, để có hiệu quả, các chương trình đòi hỏi phải có cơ sở hạ tầng dữ liệu mạnh mẽ hơn nhiều so với hiện tại tồn tại.

Bất kỳ sự chỉnh sửa nào đối với các quy tắc này tạo thuận lợi cho lưu lượng và lưu trữ dữ liệu có thể là một cửa ngõ để ngăn chặn công nghệ. "Những loại chương trình này là lý tưởng cho việc ngăn chặn bởi vì chúng liên quan đến việc giao dịch thông tin trong thời gian thực nhất có thể giữa các nhà trung gian với sự chăm sóc liên tục. Todos cho hay, "Vấn đề lớn nhất là những quy định này có xu hướng là quá quy định. Thay vì xác định những kết quả mà chính phủ muốn đạt được, họ có xu hướng chọn người thắng cuộc và người thua cuộc về công nghệ và phần mềm. "Cụ thể, Winkelspech nhấn mạnh Quy tắc Sử dụng Có Ý nghĩa năm 2009 yêu cầu thực hiện các hồ sơ sức khoẻ điện tử - nhiều bệnh viện trong không gian đã theo dõi sát sao những thay đổi tiềm ẩn trong AHCA.

"Các bệnh viện được đánh giá cao về số liệu y tế trong một thời điểm khi không có nhiều hệ thống ghi chép về sức khoẻ. Ông Todaro nói thêm: "Đó là những gì nó làm là làm cho tất cả các công ty này trở thành một vài người chơi, và những người chơi này đã trở nên khá lớn và khá mạnh trong ngành". "Một số điều khoản cụ thể mà tôi cho là khuyến khích các hệ thống y tế tìm kiếm các giải pháp như blockchain, nhưng mặt khác, nó làm họ cạn kiệt", ông nói. "Chúng tôi đã nói chuyện với hệ thống y tế [nhà cung cấp dịch] và nói rằng" Chúng tôi đang bận việc triển khai hệ thống hồ sơ y tế toàn diện trị giá nhiều tỷ đô la, lắp đặt nhiều năm. Chúng tôi không có ham muốn khám phá công nghệ mới ngay cả khi nó có thể hữu ích. "All4bitcoin Trợ giúp trên đường?

Tuy nhiên, ngăn chặn những người ủng hộ trong Quốc hội cũng xem pháp luật là cơ hội để quy định một trường hợp sử dụng cho công nghệ. Chẳng hạn, Quốc hội Blockchain đang tìm hiểu cách ưu tiên sử dụng blockchain trong các cơ quan chính phủ nhất định xử lý dữ liệu y tế.

Hành động đã xảy ra ở cấp tiểu bang, nơi Arizona đã thông qua luật vào tháng 3 để mở rộng định nghĩa một bản ghi điện tử bao gồm các bản ghi đã được băm hoặc lưu trữ trên một hệ thống blockchain.Ngược lại, ở Delaware, một nỗ lực tương tự đang được tiến hành, nhưng với một sự tập trung cụ thể hơn vào hồ sơ của công ty.

Như vậy, bất kể số phận của AHCA, tin rằng đà cho các loại cải cách blockchain có thể cho phép sẽ không được đi xa.

"Bệnh nhân chịu trách nhiệm cho chi phí chăm sóc sức khoẻ nhiều hơn và đó sẽ là một xu hướng ngày càng tăng", Winkelspecht nói, kết luận:

"Người tiêu dùng, khi họ đi mua sắm cho bác sĩ, sẽ trở thành cái giá càng ý thức càng nhiều càng có nhiều trách nhiệm về chi phí được đẩy lên. "

Tổng thống Trump hình ảnh thông qua Shutterstock. com